Как большое село выживает без фельдшера
ПРОБЛЕМА НОМЕР ОДИН
Привольно раскинулось вдоль Волги-матушки село Солнечная Поляна, относящееся к городскому округу Жигулёвск. Смотришь на него в яркий летний день и понимаешь, что лучше названия и подобрать нельзя. Жизнь здесь кипит. Гуляют мамы с малышами, открывшие сезон дачники вовсю над будущим урожаем колдуют, грядки обрабатывают, коровы пасутся свободно. Что, впрочем, совсем не нравится тем, кто любит цветочки высаживать не только на личных угодьях, но и за калиткой. Правда, эта проблема – мелочь по сравнению с отсутствием в населённом пункте врача. Нет у них ни фельдшера, ни терапевта, ни медсестры. Никого.
Между тем в Солнечной Поляне около полутора тысяч человек проживают постоянно. Это вам не вымирающая деревенька с одной улицей в три дома. А уж в летний сезон число жителей вырастает вдвое. Но ближайший доктор за десять километров – в селе Зольное. Там же располагается и подстанция службы скорой помощи. На машине добраться можно, но у пожилых своего транспорта нет, а автобус ходит с интервалом в два-три часа. Если кому-то назначили ежедневные уколы, то следовать предписанию медиков – большая проблема: не наездишься.
Привольно раскинулось вдоль Волги-матушки село Солнечная Поляна, относящееся к городскому округу Жигулёвск. Смотришь на него в яркий летний день и понимаешь, что лучше названия и подобрать нельзя. Жизнь здесь кипит. Гуляют мамы с малышами, открывшие сезон дачники вовсю над будущим урожаем колдуют, грядки обрабатывают, коровы пасутся свободно. Что, впрочем, совсем не нравится тем, кто любит цветочки высаживать не только на личных угодьях, но и за калиткой. Правда, эта проблема – мелочь по сравнению с отсутствием в населённом пункте врача. Нет у них ни фельдшера, ни терапевта, ни медсестры. Никого.
Между тем в Солнечной Поляне около полутора тысяч человек проживают постоянно. Это вам не вымирающая деревенька с одной улицей в три дома. А уж в летний сезон число жителей вырастает вдвое. Но ближайший доктор за десять километров – в селе Зольное. Там же располагается и подстанция службы скорой помощи. На машине добраться можно, но у пожилых своего транспорта нет, а автобус ходит с интервалом в два-три часа. Если кому-то назначили ежедневные уколы, то следовать предписанию медиков – большая проблема: не наездишься.
СКАЗКА ПРО ЗОЛОТУЮ РЫБКУ
А когда-то в Солнечной Поляне всё было иначе. Работали поликлиническое отделение, процедурный и физиотерапевтический кабинеты, а также стационар на несколько коек. Пациентов принимали терапевт, педиатр, стоматолог, акушер. А сейчас даже помещения не осталось, где врачи могли бы принимать больных.
Что же случилось? Как всегда, подвели благие намерения. Здание поликлиники 1947 года постройки в 2012 году закрывали на капитальный ремонт. На него искали средства, передавали от одних властей к другим. И в итоге решили, что ремонт нецелесообразен.
Журналист «Социалки», побывавший в селе вместе с активистами реготделения Общероссийского народного фронта, осмотрела то, что осталось от некогда крепкого строения. Инженер-строитель Дмитрий Волобоев, эксперт ОНФ, заключение сделал неутешительное. «Кровля может обрушиться в любой момент, поэтому здание необходимо законсервировать – закрыть все выходы, а не только главный, как сегодня. Судя по надписям на стенах, здесь бывает молодёжь, но это большой риск», – сказал Дмитрий Александрович.
По его мнению, интерес для строителей могут представлять только несущие стены, но на восстановление поликлиники потребуются многомиллионные вложения.
Представитель муниципалитета подтвердил: когда начинали составлять смету, стало ясно, что ни одному бюджету реконструкцию не осилить. Как же быть? Жителям Солнечной Поляны предлагали модульный фельдшерско-акушерский пункт (ФАП) – наследие чемпионата мира по футболу. Сейчас эта конструкция стоит на площади имени Куйбышева в Самаре, но после мирового первенства её вместе с минимальным набором необходимого оборудования можно транспортировать туда, где есть потребность.
Однако на сходе жителей случилось невероятное. «Не хотим такой ФАП, он нам всю сельскую площадь испортит!» – кричали они.
Площадь с видом на златоглавую церквушку и вправду прекрасна, но и врач селу нужен. Хотя бы место, где он сможет принимать больных.
К слову, к моменту нашего визита в село люди уже говорили, что категорического отказа с их стороны не было. Однако передумать уже нельзя: ФАП «в наследство» уже был обещан региональным минздравом Сызранскому району. Там его примут с благодарностью.
К счастью, и в Солнечной Поляне нашлось пустующее здание. Когда-то там были пекарни, потом – столярные мастерские. Лет шесть его не используют и уже два года оно стоит без отопления. Туда и направился общественный десант.
Дмитрий Волобоев считает, что здание крепкое. «Кровля сухая, перекрытия в отличном состоянии, протеканий и сырости нет. Из минусов – есть грибок на одной из стен, но его легко устранить с помощью правильной вентиляции», – отметил он.
Позже обсуждение продолжили в здании местного Дома культуры. И самое главное – областные власти готовы выделить средства на ремонт. А что же граждане? Посыпались предложения: «А нам бы физкабинет!», «И врач-гериатр нужен, мы пожилые!», «В офисе врача общей практики такого не будет, пусть поликлинику делают!» Но соседи зашикали: «Давайте хоть с малого начнём! Терапевт появится, анализы сможем рядом с домом сдавать, уколы делать».
«Социальная газета» будет следить за развитием ситуации. Надеемся, что в скором времени мы побываем на открытии офиса врача общей практики в Солнечной Поляне. Кстати, с кадрами проблемы не будет – в селе живёт врач-терапевт, которому (как это ни парадоксально звучит) приходится ездить на автобусе на работу в соседние сёла.
А когда-то в Солнечной Поляне всё было иначе. Работали поликлиническое отделение, процедурный и физиотерапевтический кабинеты, а также стационар на несколько коек. Пациентов принимали терапевт, педиатр, стоматолог, акушер. А сейчас даже помещения не осталось, где врачи могли бы принимать больных.
Что же случилось? Как всегда, подвели благие намерения. Здание поликлиники 1947 года постройки в 2012 году закрывали на капитальный ремонт. На него искали средства, передавали от одних властей к другим. И в итоге решили, что ремонт нецелесообразен.
Журналист «Социалки», побывавший в селе вместе с активистами реготделения Общероссийского народного фронта, осмотрела то, что осталось от некогда крепкого строения. Инженер-строитель Дмитрий Волобоев, эксперт ОНФ, заключение сделал неутешительное. «Кровля может обрушиться в любой момент, поэтому здание необходимо законсервировать – закрыть все выходы, а не только главный, как сегодня. Судя по надписям на стенах, здесь бывает молодёжь, но это большой риск», – сказал Дмитрий Александрович.
По его мнению, интерес для строителей могут представлять только несущие стены, но на восстановление поликлиники потребуются многомиллионные вложения.
Представитель муниципалитета подтвердил: когда начинали составлять смету, стало ясно, что ни одному бюджету реконструкцию не осилить. Как же быть? Жителям Солнечной Поляны предлагали модульный фельдшерско-акушерский пункт (ФАП) – наследие чемпионата мира по футболу. Сейчас эта конструкция стоит на площади имени Куйбышева в Самаре, но после мирового первенства её вместе с минимальным набором необходимого оборудования можно транспортировать туда, где есть потребность.
Однако на сходе жителей случилось невероятное. «Не хотим такой ФАП, он нам всю сельскую площадь испортит!» – кричали они.
Площадь с видом на златоглавую церквушку и вправду прекрасна, но и врач селу нужен. Хотя бы место, где он сможет принимать больных.
К слову, к моменту нашего визита в село люди уже говорили, что категорического отказа с их стороны не было. Однако передумать уже нельзя: ФАП «в наследство» уже был обещан региональным минздравом Сызранскому району. Там его примут с благодарностью.
К счастью, и в Солнечной Поляне нашлось пустующее здание. Когда-то там были пекарни, потом – столярные мастерские. Лет шесть его не используют и уже два года оно стоит без отопления. Туда и направился общественный десант.
Дмитрий Волобоев считает, что здание крепкое. «Кровля сухая, перекрытия в отличном состоянии, протеканий и сырости нет. Из минусов – есть грибок на одной из стен, но его легко устранить с помощью правильной вентиляции», – отметил он.
Позже обсуждение продолжили в здании местного Дома культуры. И самое главное – областные власти готовы выделить средства на ремонт. А что же граждане? Посыпались предложения: «А нам бы физкабинет!», «И врач-гериатр нужен, мы пожилые!», «В офисе врача общей практики такого не будет, пусть поликлинику делают!» Но соседи зашикали: «Давайте хоть с малого начнём! Терапевт появится, анализы сможем рядом с домом сдавать, уколы делать».
«Социальная газета» будет следить за развитием ситуации. Надеемся, что в скором времени мы побываем на открытии офиса врача общей практики в Солнечной Поляне. Кстати, с кадрами проблемы не будет – в селе живёт врач-терапевт, которому (как это ни парадоксально звучит) приходится ездить на автобусе на работу в соседние сёла.
ТАКАЯ РАЗНАЯ КАРТИНА
Вместе с главным врачом Жигулёвской центральной городской больницы Михаилом Владимировичем Русаком мы объехали и другие сёла, которые обслуживает подведомственное ему учреждение. Поликлиническое отделение в селе Зольное (куда сегодня ездят жители Солнечной Поляны) работает очень хорошо. Настроение у пациентов приподнятое, стационар они хвалят. Хотя некоторые проблемы возникают с узкими специалистами. Например, одна из посетительниц пожаловалась на то, что трудно попасть к эндокринологу. Есть и нехватка кадров.
«Так и напишите: я готов прямо сейчас принять в Зольное педиатра до пятидесяти лет. Ему выделят материальную поддержку в размере одного миллиона руб-лей», – говорит Михаил Владимирович.
Спокойно и в селе Богатырь, где численность населения чуть более шестисот человек. В жилом доме для них открыт медицинский пункт, и пациенты довольны тем, что терапевт принимает рядом с домом.
А в селе Ширяево возле медпункта нас ожидали местные активистки – Галина Владимировна Попова и Евгения Александровна Касаткина. По мнению пенсионерок, медпомощи в их селе стоило бы уделять больше внимания. Галина Владимировна – астматик со «стажем» – пожаловалась, что несколько месяцев не может получить положенные ей лекарства. Главный врач записывает её координаты, тут же звонит в Зольное и просит разобраться немедленно. Вполне решаем и другой вопрос, связанный с визитами узких специалистов.
А вот проблемы Бахиловой Поляны, где проживают около двухсот граждан (без учёта отдыхающих), увы, остались в подвешенном состоянии. По нормативам им тоже положен свой медпункт, однако его нет. Впрочем, как и места, где его можно разместить. Одна надежда на хорошую работу службы скорой помощи и регулярность движения рейсовых автобусов в Зольное.
На проблемы оказания первичной медицинской помощи обратила внимание и Общественная палата Самарской области. Её представители объехали ряд сёл, и далеко не везде картина оказалась удовлетворительной. Увидели общественники и простаивающее закрытым здание ФАПа, и антисанитарию в другом, действующем медпункте. В селе Молгачи Красноярского района доктор имеется, но машина медпомощи так проржавела, что того и гляди развалится. А вот в Кинель-Черкасском и Сергиевском районах первичная медпомощь организована достойно – серьёзных нареканий нет.
Вместе с главным врачом Жигулёвской центральной городской больницы Михаилом Владимировичем Русаком мы объехали и другие сёла, которые обслуживает подведомственное ему учреждение. Поликлиническое отделение в селе Зольное (куда сегодня ездят жители Солнечной Поляны) работает очень хорошо. Настроение у пациентов приподнятое, стационар они хвалят. Хотя некоторые проблемы возникают с узкими специалистами. Например, одна из посетительниц пожаловалась на то, что трудно попасть к эндокринологу. Есть и нехватка кадров.
«Так и напишите: я готов прямо сейчас принять в Зольное педиатра до пятидесяти лет. Ему выделят материальную поддержку в размере одного миллиона руб-лей», – говорит Михаил Владимирович.
Спокойно и в селе Богатырь, где численность населения чуть более шестисот человек. В жилом доме для них открыт медицинский пункт, и пациенты довольны тем, что терапевт принимает рядом с домом.
А в селе Ширяево возле медпункта нас ожидали местные активистки – Галина Владимировна Попова и Евгения Александровна Касаткина. По мнению пенсионерок, медпомощи в их селе стоило бы уделять больше внимания. Галина Владимировна – астматик со «стажем» – пожаловалась, что несколько месяцев не может получить положенные ей лекарства. Главный врач записывает её координаты, тут же звонит в Зольное и просит разобраться немедленно. Вполне решаем и другой вопрос, связанный с визитами узких специалистов.
А вот проблемы Бахиловой Поляны, где проживают около двухсот граждан (без учёта отдыхающих), увы, остались в подвешенном состоянии. По нормативам им тоже положен свой медпункт, однако его нет. Впрочем, как и места, где его можно разместить. Одна надежда на хорошую работу службы скорой помощи и регулярность движения рейсовых автобусов в Зольное.
На проблемы оказания первичной медицинской помощи обратила внимание и Общественная палата Самарской области. Её представители объехали ряд сёл, и далеко не везде картина оказалась удовлетворительной. Увидели общественники и простаивающее закрытым здание ФАПа, и антисанитарию в другом, действующем медпункте. В селе Молгачи Красноярского района доктор имеется, но машина медпомощи так проржавела, что того и гляди развалится. А вот в Кинель-Черкасском и Сергиевском районах первичная медпомощь организована достойно – серьёзных нареканий нет.
НАВЕСТИ ПОРЯДОК
Глава государства Владимир Путин, выступая перед Федеральным собранием, особое внимание обратил на сельское здравоохранение, где обязательно нужно навести порядок. А люди из деревень (и Самарская область не исключение) жалуются редко – если совсем невмоготу становится. Вот и живут они без врачей годами, изредка добираясь на перекладных в райцентр. Поэтому общественники взяли на себя задачу выявить слабые места медицины на селе. И уже обнаружили проб-лемы, на которые власти должны обратить внимание.
Например, почему уезжают фельдшеры из деревень? Нужно посмотреть на заработную плату конкретных людей, из чего она складывается, а не говорить только о средних величинах.
В Самарской области действуют программы «Земский фельдшер» и «Земский доктор», в рамках которых медработники, переезжая в сельскую местность и обязуясь отработать там не менее пяти лет, получают из бюджета пятьсот тысяч и один миллион рублей соответственно. Благодаря такой поддержке с 2012 года в села губернии по программе «Земский доктор» приехали свыше шестисот врачей общей практики. Однако многие, отработав пятилетку, вернулись в города.
В итоге в сёлах остаются открытыми более ста вакансий врачей общей практики. Создание благоприятных условий для привлечения этих специалистов областной закон возлагает на органы местного самоуправления, но только в ряде муниципалитетов есть соответствующие программы. Почему так происходит? В каждой конкретной ситуации надо разбираться отдельно. А как у вас – насколько у вас доступна медицинская помощь? «Социалка» ждёт писем от читателей из глубинки с рассказами о проблемах в сельской медицине.
Глава государства Владимир Путин, выступая перед Федеральным собранием, особое внимание обратил на сельское здравоохранение, где обязательно нужно навести порядок. А люди из деревень (и Самарская область не исключение) жалуются редко – если совсем невмоготу становится. Вот и живут они без врачей годами, изредка добираясь на перекладных в райцентр. Поэтому общественники взяли на себя задачу выявить слабые места медицины на селе. И уже обнаружили проб-лемы, на которые власти должны обратить внимание.
Например, почему уезжают фельдшеры из деревень? Нужно посмотреть на заработную плату конкретных людей, из чего она складывается, а не говорить только о средних величинах.
В Самарской области действуют программы «Земский фельдшер» и «Земский доктор», в рамках которых медработники, переезжая в сельскую местность и обязуясь отработать там не менее пяти лет, получают из бюджета пятьсот тысяч и один миллион рублей соответственно. Благодаря такой поддержке с 2012 года в села губернии по программе «Земский доктор» приехали свыше шестисот врачей общей практики. Однако многие, отработав пятилетку, вернулись в города.
В итоге в сёлах остаются открытыми более ста вакансий врачей общей практики. Создание благоприятных условий для привлечения этих специалистов областной закон возлагает на органы местного самоуправления, но только в ряде муниципалитетов есть соответствующие программы. Почему так происходит? В каждой конкретной ситуации надо разбираться отдельно. А как у вас – насколько у вас доступна медицинская помощь? «Социалка» ждёт писем от читателей из глубинки с рассказами о проблемах в сельской медицине.
Юлия СУМКИНА.
Фото автора.
Фото автора.
* * *
После инаугурации 7 мая президент Владимир Путин подписал указ, в котором поставил перед правительством цели, достичь которых надо до 2024 года. Одна из важнейших задач – завершить формирование сети медицинских организаций первичного звена. А также при необходимости построить врачебные амбулатории и ФАПы в деревнях с населением от ста до двух тысяч человек.
* * *
НАША СПРАВКА
• 26% населения области (880 тысяч человек) – это сельчане.
• В регионе работают 26 центральных районных больниц. В их составе 488 ФАПов, 138 офисов врачей общей практики.
• 26% населения области (880 тысяч человек) – это сельчане.
• В регионе работают 26 центральных районных больниц. В их составе 488 ФАПов, 138 офисов врачей общей практики.
* * *
Валерий СИНЦОВ, член регионального штаба ОНФ:
– Президент Путин поручил Общероссийскому народному фронту вести мониторинг сельского здравоохранения. Считаю, село Солнечная Поляна, где люди уже несколько лет живут без врача, – первоочередная точка на карте губернии, где проблема должна быть решена оперативно. Это произошло бы гораздо быстрее, не откажись сельчане от ФАПа – наследия чемпионата. Однако мнение жителей тоже надо учитывать, ведь они хотели сохранить любимую площадь. Другого же подходящего для установки модуля места в селе нет.
– Президент Путин поручил Общероссийскому народному фронту вести мониторинг сельского здравоохранения. Считаю, село Солнечная Поляна, где люди уже несколько лет живут без врача, – первоочередная точка на карте губернии, где проблема должна быть решена оперативно. Это произошло бы гораздо быстрее, не откажись сельчане от ФАПа – наследия чемпионата. Однако мнение жителей тоже надо учитывать, ведь они хотели сохранить любимую площадь. Другого же подходящего для установки модуля места в селе нет.
* * *
Светлана МИХАЛЬЧЕНКО, руководитель Управления организации первичной медико-санитарной помощи и профилактики заболеваний Министерства здравоохранения Самарской области:
– Правила оказания медицинской помощи на селе жёстко регламентированы с учетом числа жителей и в зависимости от расстояния до ближайшего стационарного объекта здравоохранения. Так, в населенные пункты численностью до ста человек должны приезжать мобильные бригады. Во всех ЦРБ ежегодно утверждают планы выездов, которые согласовывают с министерством, и мы ведем ежемесячный мониторинг по каждой больнице. Кроме того, в населенных пунктах, где живут до ста человек, – а таких в области 69 – навыкам оказания первой медицинской помощи обучали самих жителей, которые обеспечены средствами связи для вызова медиков в экстренных случаях.
– Правила оказания медицинской помощи на селе жёстко регламентированы с учетом числа жителей и в зависимости от расстояния до ближайшего стационарного объекта здравоохранения. Так, в населенные пункты численностью до ста человек должны приезжать мобильные бригады. Во всех ЦРБ ежегодно утверждают планы выездов, которые согласовывают с министерством, и мы ведем ежемесячный мониторинг по каждой больнице. Кроме того, в населенных пунктах, где живут до ста человек, – а таких в области 69 – навыкам оказания первой медицинской помощи обучали самих жителей, которые обеспечены средствами связи для вызова медиков в экстренных случаях.
Опубликовано в Будьте здоровы https://socgaz.ru/
