Когда на дом надо срочно вызвать врача, мы знаем, что нужно звонить 112 или 03. Диспетчер на другом конце провода, в свою очередь, должен принять решение: отправлять по вашему адресу бригаду экстренной медицинской помощи или неотложку. Мы выяснили, в чем между ними разница и как работает эта система.В соответствии с действующим порядком организации первичной медико-санитарной помощи в неотложной форме на дому взрослому населению, между Самарской городской станцией скорой медицинской помощи и учреждениями здравоохранения налажено взаимодействие. Выражено оно в обмене информацией и организации работы бригад неотложек — они, по сути, разгружают "скорую", выезжая к пациентам, состояние которых не имеет явных признаков угрозы жизни. Иными словами, если диспетчер Единого диспетчерского центра понимает, что человек находится при смерти, то в течение 20 минут к нему должна приехать специализированная бригада. Если же состояние больного некритично, то в течение двух часов из ближайшей больницы или поликлиники к нему прибудет неотложка с фельдшером.
В Самарской городской больнице № 4 сформированы две фельдшерские бригады, для каждой составлен график работы — с 8 утра до 8 вечера ежедневно, без выходных и праздничных дней. "Бригады выезжают к пациентам, которые прикреплены к нашему учреждению, — а это порядка 40 тысяч человек, — говорит заместитель главного врача по поликлинике при больнице № 4 Мария Лобова. — Скорая помощь оперативно передает нам адреса больных. Кроме того, у нас есть телефон 312-55-63, куда наши пациенты обращаются в случае повышения давления, боли в спине, животе и так далее".
Как только регистратор передает информацию фельдшеру бригады, неотложка выезжает по адресу.
Также возможна перевозка больных в стационар по направлению лечащего врача — плановая и экстренная, кроме состояний, показанных для транспортировки специализированными бригадами.
Оценив состояние больного, фельдшер оказывает ему помощь, снимает симптомы, после чего передает данные участковому врачу — чтобы либо сегодня, либо на следующий день тот посетил пациента на дому. Если же у фельдшера возникает подозрение на экстренное состояние — внутреннее кровотечение или нарушение мозгового кровоснабжения, он снова связывается с диспетчером, и по адресу больного выезжает специализированная карета скорой помощи. После принятия совместного решения, что пациенту действительно необходима срочная госпитализация, его передают профильным врачам.
"В прошлом году мы приобрели новый автомобиль для перевозки лежачих больных и оказания им неотложной помощи, — говорит главный врач Самарской городской больницы № 4 Наталья Виктор. — И мы строго следим, чтобы норматив, согласно которому неотложка должна приехать по вызову, выполнялся. Для этого у нас внедрена программа, которая фиксирует все вызовы, а диспетчеры с фельдшерами отмечают время, когда вызов был обслужен".
В каких случаях к вам приедет неотложная помощь:
- Боли в поясничной области, правом подреберье, конечностях
- Пищевые отравления, рвота, понос, боль в животе
- Головная боль, головокружение
- Повышение артериального давления
- Боль в сердце или за грудиной у больного, страдающего гипертонической болезнью, ишемической болезнью сердца
- Повышение температуры тела, насморк, кашель, озноб
- Боль в позвоночнике: в шейном, грудном, поясничном, крестцовых отделах
- Боль в пояснице с иррадиацией в паховую область, нарушение мочеиспускания, повышение температуры (почечная колика)
- Болевой синдром у онкологических больных
- Желтушность кожных покровов, изменение цвета мочи
- Боль в горле, повышение температуры тела
- Острая задержка мочи
- Выпадение трубки из цистомы
- Ушибы мягких тканей головы, ушибы туловища, ушибы, вывихи, переломы конечностей
- Заложенность носа, кожный зуд, сыпь на коже
- Отморожение, переохлаждение
- Небольшие ограниченные термические или химические ожоги