Альтернативные названия: паховая боль; генитальная боль; боль в промежности
Паховая боль относится к дискомфорту в области, где заканчивается живот и начинаются ноги. Эта статья посвящена боли в паху у мужчин. У мужчин термины «пах» и «яичко» иногда используются как синонимы. Но то, что вызывает боль в одном, не обязательно должно вызывать боль в другом.
Причины паховой боли
Общие причины боли в паху у мужчин включают:
- увеличенные лимфатические узлы;
- эпидидимит (распространенное, особенно у мужчин, воспаление придатка яичка, семенника или придатка семенника; характеризуется гиперемией, воспалительным процессом, припухлостью и отечностью в области мошонки. При этом заболевании в области воспаления мошонки может наблюдаться и отек. В большинстве случаев причиной заболевания является неспецифическая инфекция, исходящая от случайной патогенной микрофлоры. Исключение - трихомонадная, гонококковая и туберкулезная инфекции);
- грыжа (выхождение органов из полости, занимаемой ими через нормально существующее или патологически сформированное отверстие, при сохранении целости их покрывающих оболочек; выпячивание части органа или всего органа через отверстия в анатомических образованиях под кожей, в межмышечном пространстве или во внутренних карманах и полостях; мягкая, большая выпуклость в паху на одной или обеих сторонах. Существуют мозговые, легочные, мышечные и вентральные грыжи. Более распространены вентральные грыжи, также называемые «грыжами брюшной стенки» или «грыжами живота». При пупочной грыже внутренние органы – кишечник и большой сальник - выходят за пределы брюшной передней стенки через отверстие в области пупочного кольца, она проявляется выпячиванием в области пупка, которое уменьшается в размерах или исчезает. Паховая грыжа – состояние, при котором органы брюшной полости - большой сальник, кишечник и яичники - выходят за пределы передней брюшной стенки через паховый канал. Паховая грыжа проявляется опухолевидным выпячиванием в области паха и интенсивными болями, особенно при напряжении. Лечением и пупочной, и паховой грыжи занимаются хирурги);
- воспаление большого или малого кишечника;
- камни в почках;
- Лейдига опухолевых клеток (или опухоль яичка, опухоль из клеток Сертоли-Лейдига - опухоль полового тяжа с кольцевидными трубками. Встречается у женщин очень разного возраста, хотя чаще - у молодых женщин. Чаще всего обладает гормональной активностью, преимущественно андрогенной. Новообразование обычно бывает одностороннее, размеры плотного желтоватого опухолевого узла – варьируют. Клиническое значение имеют только опухоли из клеток Лейдига и клеток Сертоли);
- напряжение мышц;
- орхит (воспаление яичка у человека. Практически всегда является осложнением какого-либо инфекционного воспалительного заболевания. Может развиться после эпидемического паротита, иначе - свинки, а также бруцеллеза, скарлатины, гриппа, пневмонии, ветряной оспы, брюшного тифа. Но чаще всего орхит развивается при воспалительных заболеваниях мочеполовой системы, переходя в такие болезни, как: простатит, уретрит, везикулит и эпидидимит. Также орхит может возникнуть после травмы яичка. По течению орхит бывает острым и хроническим. Острый орхит обычно вызывается острым воспалительным заболеванием, хронический - хроническим);
- кожные инфекции;
- инфекции мочевыводящих путей.
- эпидидимит (распространенное, особенно у мужчин, воспаление придатка яичка, семенника или придатка семенника; характеризуется гиперемией, воспалительным процессом, припухлостью и отечностью в области мошонки. При этом заболевании в области воспаления мошонки может наблюдаться и отек. В большинстве случаев причиной заболевания является неспецифическая инфекция, исходящая от случайной патогенной микрофлоры. Исключение - трихомонадная, гонококковая и туберкулезная инфекции);
- грыжа (выхождение органов из полости, занимаемой ими через нормально существующее или патологически сформированное отверстие, при сохранении целости их покрывающих оболочек; выпячивание части органа или всего органа через отверстия в анатомических образованиях под кожей, в межмышечном пространстве или во внутренних карманах и полостях; мягкая, большая выпуклость в паху на одной или обеих сторонах. Существуют мозговые, легочные, мышечные и вентральные грыжи. Более распространены вентральные грыжи, также называемые «грыжами брюшной стенки» или «грыжами живота». При пупочной грыже внутренние органы – кишечник и большой сальник - выходят за пределы брюшной передней стенки через отверстие в области пупочного кольца, она проявляется выпячиванием в области пупка, которое уменьшается в размерах или исчезает. Паховая грыжа – состояние, при котором органы брюшной полости - большой сальник, кишечник и яичники - выходят за пределы передней брюшной стенки через паховый канал. Паховая грыжа проявляется опухолевидным выпячиванием в области паха и интенсивными болями, особенно при напряжении. Лечением и пупочной, и паховой грыжи занимаются хирурги);
- воспаление большого или малого кишечника;
- камни в почках;
- Лейдига опухолевых клеток (или опухоль яичка, опухоль из клеток Сертоли-Лейдига - опухоль полового тяжа с кольцевидными трубками. Встречается у женщин очень разного возраста, хотя чаще - у молодых женщин. Чаще всего обладает гормональной активностью, преимущественно андрогенной. Новообразование обычно бывает одностороннее, размеры плотного желтоватого опухолевого узла – варьируют. Клиническое значение имеют только опухоли из клеток Лейдига и клеток Сертоли);
- напряжение мышц;
- орхит (воспаление яичка у человека. Практически всегда является осложнением какого-либо инфекционного воспалительного заболевания. Может развиться после эпидемического паротита, иначе - свинки, а также бруцеллеза, скарлатины, гриппа, пневмонии, ветряной оспы, брюшного тифа. Но чаще всего орхит развивается при воспалительных заболеваниях мочеполовой системы, переходя в такие болезни, как: простатит, уретрит, везикулит и эпидидимит. Также орхит может возникнуть после травмы яичка. По течению орхит бывает острым и хроническим. Острый орхит обычно вызывается острым воспалительным заболеванием, хронический - хроническим);
- кожные инфекции;
- инфекции мочевыводящих путей.
Лечение и диагностика боли в промежности
Уход на дому зависит от причины. Следуйте рекомендациям врача.
Больному необходимо обратиться к врачу, если у него:
- постоянные и необъяснимые боли в области паха, особенно если боли жгучие;
- боль с отеком мошонки;
- боль только одного яичка более 3 часов;
- физические изменения произошли в области, например, роста яичек или изменения цвета кожи;
- есть кровь в моче.
- боль с отеком мошонки;
- боль только одного яичка более 3 часов;
- физические изменения произошли в области, например, роста яичек или изменения цвета кожи;
- есть кровь в моче.
Врач должен выполнить диагностический осмотр. Он может задать больному вопросы о его симптомах, в том числе такие:
- были ли у больного в последнее время травмы;
- были ли изменения в деятельности, особенно в последнее время - напряжение, тяжелые спортивные упражнения или аналогичная деятельность;
- когда началась боль в паху;
- усилилась ли боль за недавний период;
- всегда ли боль присутствует;
- какие еще симптомы есть у больного - например, высокая температура, опухание желез или кровь в моче.
- был ли больной подвержен каким бы то ни было венерическим заболеваниям.
- были ли изменения в деятельности, особенно в последнее время - напряжение, тяжелые спортивные упражнения или аналогичная деятельность;
- когда началась боль в паху;
- усилилась ли боль за недавний период;
- всегда ли боль присутствует;
- какие еще симптомы есть у больного - например, высокая температура, опухание желез или кровь в моче.
- был ли больной подвержен каким бы то ни было венерическим заболеваниям.
Диагностическое обследование должно включать тщательный осмотр паховой области больного. Можно найти скрытую грыжу, вставив один палец в верхнюю часть мошонки, в то время как больной кашляет. Кашель поднимает давление в животе и проталкивает кишечник в образовавшиеся отверстия грыжи.
Тесты, которые могут быть выполнены, включают:
- анализы крови - общий или дифференциальный;
- ультразвуковое или другое сканирование;http://www.f-med.ru/index.php
- ультразвуковое или другое сканирование;http://www.f-med.ru/index.php
